虫歯・歯周病・顎関節症・
不正咬合について

C0（ごく初期の虫歯）
歯の表面のエナメル質が溶け始め、白く濁った状態です。
この段階では、歯に穴は開いておらず、痛みや他の自覚症状はまだ現れていません。

治療法：適切なブラッシングとフッ素塗布で、自然に治癒する可能性があります。

C1（エナメル質の虫歯）
エナメル質がさらに溶け、歯が黒ずんで見える状態です。
冷たいものがしみることがあるものの、まだ痛みはありません。

治療法：虫歯に侵された部分を削り、レジン（歯科用プラスチック）を詰めて治療します。

C2（象牙質の虫歯）
虫歯がエナメル質を超え、象牙質まで達すると、進行が加速します。
冷たいものや甘いものがしみたり、痛みが出たりすることもあります。

治療法：虫歯に侵された部分を削り、インレー（詰め物）で補います。

C3（神経まで達した虫歯）
虫歯が象牙質を超えて歯の神経まで進行することで、強い痛みが発生します。
放置すると、神経が侵されてしまいます。
熱いものがしみるほか、何もしなくてもズキズキとした痛みを感じます。

治療法：神経を除去し、根管内を消毒して薬剤を詰める根管治療を行い、その後クラウン（被せ物）を被せます。

C4（歯根まで達した虫歯）
虫歯が歯の根まで進行し、歯の大部分が溶けている状態です。
この段階では神経が死んでしまいます。
痛みは一時的に消えますが、歯根部に膿が溜まると再び痛みが発生します。

治療法：多くの場合、抜歯が必要であり、その後、入れ歯やブリッジ、インプラントなどで歯の機能を補います。

虫歯の予防には、日々の口腔ケアが欠かせません。
特に、食後すぐや寝る前の歯磨きは、食べかすや細菌を取り除く効果が高く、虫歯の発生リスクを大幅に減らします。
また、フッ素配合の歯磨き粉や洗口剤を使用することで、歯の再石灰化を促進し、虫歯を予防します。

さらに、バランスの取れた食事を心掛け、砂糖の摂取を控えることも大切です。

虫歯が発生した場合、早期に治療を行いましょう。
初期の虫歯は、フッ素塗布や小さな詰め物で治療できますが、進行すると、神経を取り除く根管治療や、場合によっては抜歯が必要になることもあります。
定期的な歯科検診やプロフェッショナルクリーニングもおすすめです。

歯肉炎（初期段階）
歯周ポケット（歯と歯ぐきの間）がやや深くなった状態です。
歯茎が炎症を引き起こし、ブラッシング時に出血することがあります。
歯磨きが不十分な場合に発生しやすくなります。

治療法：プラーク除去や、歯石のクリーニング、正しい歯磨き指導によって改善が見込めます。

歯周炎（中期段階）
初期段階で放置された歯肉炎が進行し、歯を支える骨が溶け始めます。
歯茎が下がり、歯がぐらつくこともあります。

治療法：歯石の除去、深い歯周ポケットの清掃、さらに進行した場合は外科的処置が必要になることもあります。

進行した歯周炎（後期段階）
歯周炎が進行し、歯を支える骨が大きく失われることで、歯が抜け落ちることがあります。

治療法：骨移植や歯周外科手術が必要となる場合があります。
重度の場合、抜歯後に入れ歯やインプラントなどが選択肢となります。

歯周病の予防には、毎日の歯磨きとフロスによるプラークの除去が重要です。
特に歯と歯茎の境目を丁寧にケアすることが大切です。
定期的な歯科検診では、歯周ポケットの深さをチェックし、必要に応じてスケーリングやルートプレーニングなどの治療が行われます。
また、生活習慣の改善、特に喫煙を控えることも、歯周病予防に効果的です。

顎関節症の予防には、日常生活の中での習慣やストレス管理が重要です。
歯ぎしりや食いしばりを減らすために、意識して顎の力を抜く習慣をつけましょう。

食事の際は、硬い食べ物やガムを避け、柔らかい食事を選ぶことで顎への負担を減らします。
また、定期的な運動や深呼吸、趣味を楽しむことで、心身のリラックスを図りましょう。

当院の顎関節症の治療では、ボトックス注射を推奨しております。
顎関節症は、歯ぎしりや食いしばりによって、咬筋や側頭筋が無意識のうちに過度に負担を受けている状態です。
ボトックスは、ボツリヌス菌の働きによって筋肉の活動を抑え、顎関節症や歯ぎしり、食いしばりの症状を軽減します。

上顎前突（出っ歯）とは、上の前歯が前方に突出している状態を指します。
見た目の問題だけでなく、口を閉じにくくなることがあります。
また、歯が露出しやすいため、外傷を受けやすいというリスクもあります。

◆原因
出っ歯は、遺伝的要因や子供の頃の指しゃぶり、舌で歯を押す癖などが原因となります。
また、上顎が前方に突出しているか、下顎が後方に引っ込んでいる場合に発生しやすいです。

◆影響
咬み合わせが悪くなることで、顎関節に負担がかかり、顎関節症を引き起こすことがあります。
また、発音に影響を及ぼすこともあります。

叢生とは、歯が生えている方向が一定ではなくバラバラで、歯列の一部分に凹凸が見られたり、重なり合ったりしている状態をいいます。
日本人の不正咬合の中で最も一般的で、「八重歯」もこのタイプに含まれます。

◆原因
叢生は、顎が小さいために歯が十分に並ぶスペースがないことが主な原因です。
遺伝的要因や乳歯が早く抜けたことによっても、歯の位置が不適切になることがあります。

◆影響
歯磨きがしにくくなるため、プラークが溜まりやすく、虫歯や歯周病のリスクが増加します。

八重歯（やえば）とは、歯並びが悪くなり、犬歯が正常な位置に生えず、他の歯の前や横に出てしまっている状態を指します。
見た目に個性的な印象を与えることが多いですが、日本では「かわいい」とされることもあります。
一方で、咬み合わせや歯の健康に影響を及ぼすこともあります。

◆原因
八重歯は、顎が小さく、犬歯が生えるスペースが不足していることが主な原因です。
家族に八重歯や不正咬合の方がいる場合、遺伝的に同様の問題が発生しやすくなります。
また、乳歯が早期に抜けると、永久歯が正しい位置に生えるスペースが確保できず、犬歯が不規則に生えることがあります。

◆影響
八重歯があると、食べ物が詰まりやすく、プラークが溜まりやすいため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
咬み合わせが悪くなることで、顎関節に負担がかかりやすくなる可能性があります。
また、八重歯は見た目に影響を与えるため、特に笑顔や話すときに気になることがあります。

受け口とは、下顎の前歯や下顎全体が前に突き出している状態をいいます。
「下顎前突（かがくぜんとつ）」や「反対咬合」とも言います。

◆原因
遺伝や成長過程のバランスの問題、口呼吸や舌の癖による影響などが考えられます。

◆影響
咬み合わせが悪いため、食べ物をしっかり噛み砕くのが難しくなります。
また、発音に影響を与えるほか、顎関節に負担がかかりやすくなります。

すきっ歯とは、歯と歯の間に隙間ができている状態を指します。
特に前歯の間に隙間がある場合は、見た目に大きな影響を与えることが多いです。

◆原因
遺伝的な要因や、歯の大きさと顎のサイズの不均衡があります。
また、乳歯が早く抜けた場合や、舌が歯を押す癖がある場合にも発生しやすいです。

◆影響
食べ物が詰まりやすくなり、歯茎に炎症を引き起こすことがあります。
また、発音が不明瞭になることもあり、特に「サ」行や「ス」行の発音に影響が出ることがあります。

開咬とは、前歯が咬み合わず、常に開いた状態になることを指します。
この状態は「オープンバイト」とも呼ばれています。

◆原因
指しゃぶりを続けたり、舌を前方に突き出す舌癖があったりすると、前歯が咬み合わず、開咬が発生しやすくなります。

◆影響
前歯で物を咬み切ることが難しくなり、食事中に不便を感じることが多くなります。
また、前歯が使えないために奥歯に過度な負担がかかり、その結果、歯のすり減りや顎関節の問題が生じることがあります。
さらに、特定の音を発音することが難しくなるため、滑舌が悪くなることもあります。

過蓋咬合は、上下の歯の咬み合わせが深くなり、下の歯がほとんど見えなくなる状態を指します。
「ディープバイト」とも呼ばれています。

◆原因
上顎が過度に発達しているか、下顎が小さいなど、顎の大きさのバランスが悪いことが挙げられます。
また、遺伝的要因によって顎の形状や歯の位置に影響が出ることもあります。
加えて、舌を上下の歯の間に挟む癖や歯ぎしりなどの習慣が、過蓋咬合を引き起こすことがあります。

◆影響
咬み合わせが深いと、前歯で食べ物を咬み切ることが難しく、歯や顎の健康に悪影響を及ぼすことがあります。
顎関節に痛みや不快感を引き起こしたり、歯磨きが難しくなることで虫歯や歯周病のリスクが高まります。

不正咬合の予防には、幼少期からの適切な口腔ケアが重要です。
乳歯が生え始めたら、定期的な歯科検診を受け、早期に問題を発見・対処することが大切です。
また、指しゃぶりや口呼吸などの悪習慣は不正咬合の原因となるため、これらを避けるようにしましょう。
正しい食事習慣や口腔ケアを実践し、顎や歯に負担をかけないよう心がけることで、不正咬合の予防につながります。

不正咬合の治療には、歯列矯正が一般的です。
当院ではワイヤー矯正を用いて歯の位置を調整し、正しい咬み合わせを実現します。
また、顎の骨や筋肉のバランスを整えるために、外科的な治療が行われる場合もあります。